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癌痛用缓释制剂止痛效果更好更安全

时间:2021-06-10

来源:原创/投稿/转载作者:管理员点击:

  但是癌痛是一个比较长期、慢性持续发展的过程,止痛并不能只追求起效快,镇痛效果持久更为重要。针对癌痛,用药的主要目标是为了维持人体血液中有效的药物浓度,在医学上称为

  ,即如果服用止痛药后,人体24小时内都能够维持有效的血药浓度,患者就没有什么疼痛感。肌注所使用的针剂类止痛药特点是起效快,很快在人体内达到血药浓度的峰值,甚至很可能超过治疗所需的有效血药浓度,但是这样的药物很容易被机体代谢掉,一旦低于有效血药浓度,患者会很快再次出现疼痛感;再次出现疼痛感时,由于原来大剂量止痛药物对身体的生理冲击,往往容易产生药物耐受,常规的药物剂量就不足以达到原有的止痛效果了,最终使得用药量越来越大,同时药物副作用也会越来越大。

  药物耐受的根本原因在于,针剂快速起效使得人体也很快产生对抗止痛药物的拮抗机制。通俗来讲,比如人体有一套自动调节血糖水平的机制,未进食时,人体会分泌相关激素维持血糖的稳定,以满足人体各种活动的需求;进食后,血糖会迅速增高,较高的血糖水平就会激发人体的血糖平衡机制,分泌相关激素(胰岛素)以降低血糖水平。从这个角度看,止痛也一样,用针剂会快速激发出人体对抗镇痛药物的机制,对止痛药产生耐受,最终使得止痛效果越来越差。

  药物维持的时间越长,需要增加药物的频率就越小,副作用也越小。总而言之,患者在用药过程当中尽量选择缓释制剂才能使得效果更好、维持时间长、副作用更小,而且还不容易产生耐药。

  但是,使用缓释制剂的具体过程中还需要考虑患者各方面的情况。缓释制剂有口服药片、以及皮肤贴剂,这些药物都可以达到有效镇痛,只是患者身体状态不一样时对药物的吸收程度不一样。

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